Рождаемость в России не достигает уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Суммарный коэффициент рождаемости составляет 1,6, тогда как для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2,11–2,15. Причин такого положения вещей несколько и среди них основное место занимает резкое снижение повторных родов, то есть уменьшение количества детей в семье. Исследований на эту тему так же вполне достаточно, но данное исследование касается очень важной темы — влияние качества беременности, вынашивание пренейта и самого процесса родов на маму и естественно ее готовность к последующей новой беременности. Следует отметить, что любой из перечисленных выше факторов имеет сложную структуру и зависит от многих составляющих. Например, качество беременности зависит от социально-психологических факторов (желанная беременность, беременность в браке или наоборот, отношение общества, декларируемое и фактическое, к многодетным семьям и т.д.). Зависит от физического здоровья и генетической наследственности будущих родителей (например почти 70% самопроизвольных абортов в первые три месяца беременности обусловлены хромосомными аномалиями внутриутробного развития плода); информированности мамы и папы о самом процессе беременности и родов и об их влиянии на здоровье мамы, на счастье и благополучие самой семьи. Именно поэтому в последнее время в России и во всем мире ширится стихийно возникшее движение психологической подготовки родителей к будущим родам. Сопровождение беременности гинекологом-акушеркой, которая будет принимать роды, становится традицией. Она приносит свои хорошие результаты. И оправдано стремление будущих мам рожать в комфортных доверительных домашних условиях, где полностью отсутствует казенное (формальное) отношение к роженице и самому процессу родов. Здесь есть уверенность в том, что плод не будет «изгоняться из матки», как записано в учебнике по акушерству и гинекологии, а будет сделано все, чтобы он самостоятельно пришел в этот мир для счастливого роста и развития на радость своим родителям. Есть факты, свидетельствующие о том, что ребенок рожденный при помощи кесарева сечения психологически не готов к самостоятельному принятию решения по тем или иным жизненным ситуациям. Современное акушерство, будучи разделом современной медицины, подходит к родам, как к механическому процессу. В учебниках рассказывается только о «биомеханике родов» и ничего о психике рожающей женщины и тем более о психике пренейта. В этой связи в практике акушерства накоплено много механических (способ Крестеллера, например) и фармакологических способов (стимуляция родов или расширения шейки матки при помощи вазоактивных веществ) «изгнания плода» из матки вопреки страхам мамы и «желаниям» пренейта. Вынашивание пренейта и формирование его психики в утробе мамы так же имеет многофакторную природу. На вынашивание пренейта во многом влияет личное бессознательное мамы, которое в свою очередь имеет непосредственную связь с коллективным бессознательным. Касаясь влияния самого процесса родов на отношение мамы к последующей беременности и говорить не приходится. В этот момент повышенной импринтиговой уязвимости любые эмоции оставляют в высшей нервной деятельности роженицы и пренейта множество негативных или положительных импринтов судьбоносного характера. По нашему мнению, акушерка во время принятия родов примерно на 40-60% определяет будущую судьбу ребенка и желание матери к будущим беременностям.

Приведем несколько примеров из собственной практики. Часть примеров получена оживлением памяти пациента о собственном нахождении в утробе и процессе собственных родов методом возрастной регрессии. Другая часть примеров получена непосредственно при сопровождении беременности и родовспоможении нашим научным сотрудником врачом-акушером высшей квалификации Т.А. Малышевой.

Пример грубого нетактичного отношения врача к беременной женщине во время первого посещения женской консультации и воздействие этого отношения как на желание последующих родов у данной женщины, так и на состояние пренейта в утробе мамы.

Врач после формального сбора анамнеза у пациентки предлагает ей сесть в гинекологическое кресло для проведения осмотра. Беременная стесняется и ей немного страшновато. Она говорит врачу, что ей страшно и у нее плохое самочувствие. В ответ врач издевательским тоном спрашивает ее из какого такого аула она приехала, что даже не видала раньше гинекологического кресла и в ультимативной форме заявляет: «Или садись сейчас же в кресло или убирайся вон». Женщина все же преодолевает свой страх и садится в кресло. В ее бессознательном образуется обида на еще не родившегося ребенка, который уже поставил ее в такое унизительное положение. В дальнейшем она будет наказывать ребенка за малейшую провинность, неосознанно вымещая эту обиду «причиненную» ей в самом начале. В последующей жизни страх перед возможностью нового зачатия и нежелание больше рожать. Это привело к разводу и с первым мужем и со вторым (сделала аборт вопреки желанию мужа). Во время описанной выше сцены приема у врача пренейт, которому всего 2 недельки ощущает безотчетный страх и чувство собственной вины. Это чувство скажется во время процесса родов. Пренейт не помогает маме во время процесса рождения (воспоминание пренейта непосредственно во время схваток мамы — не желание участвовать в процессе, так как не она выбирала появляться ей на свет или нет), в результате применяют способ Крестеллера и наносят травму остистым отросткам новорожденной, от которой она будет страдать всю последующую жизнь.

Следующий пример, полученный при помощи возрастной регрессии, касается случая срочного Кесарева сечения, возникшего по причине длительного отсутствия движения пренейта по родовому пути. «Ребенок никуда не идет» — слышит пренейт — надо спасать...«. Участник возрастной регрессии объясняет это очень частыми ссорами ее мамы со свекровью. Во время этих ссор она чувствует полную беспомощность в матке и сильное удушающее ее действие. И в этом случае ребенок в семье только один.

Приведем теперь пример положительного влияния работы пренатального психолога на страхи будущей роженицы и ее желания иметь последующую беременность. Женщина 28 лет находится в гражданском браке. На втором месяце беременности она обратилась к психологу по поводу повышенного уровня тревоги, которому не может дать разумное объяснение. Сеанс возрастной регрессии через ряд эпизодов внутрисемейных отношений ее родителей привел к контакту с сюжетом коллективного бессознательного в виде визуализации картин Ада с наказанием «грешников». Сделанные при помощи психолога выводы из наблюдения сюжета коллективного бессознательного привели к правильным действиям в реальной жизни и ослаблению чувства тревоги, что было подтверждено психологическими тестами. Она вступила в законный боак со своим избранником еще до рождения ребенка. Роды прошли успешно и спустя полтора года, она уже осознанно в согласии со своим любимым вновь зачала будущего ребенка.

Так как период беременности является периодом повышенной импринтиговой уязвимости как для мамы, так и для пренейта, случаи влияющие на будущее отношение к новой беременности и желанию иметь детей достаточно разнообразны и предусмотреть все практически невозможно. Единственное, что правильно в таком случае так это бережное отношение к будущим матерям и в целом к молодым семьям, как на уровне общегосударственном, так и на уровне общественного мнения и внутрисемейных взаимоотношений.

Вот всего только лишь один развернутый показательный пример из большого списка примеров накопленных в результате непосредственного опыта сопровождения беременности и родовспоможения научного сотрудника нашего института Т.А. Малышевой:

Беременная Божена пришла в группу готовиться ко вторым родам. Первые роды, которые произошли 3 года назад, оставили у неё тягостные воспоминания: «я так кричала» — вспоминает Божена, «мне было так больно», ей делали эпидуральную анестезию, проводили родостимуляцию, после родов зашивали разрывы шейки матки и промежности, после чего долго было больно и ходить и сидеть. Мальчик рос хорошо, но очень всего боялся.

С 18 недель беременности Божена осознанно выбрала подготовку к успешным родам и стала приходить на физическую подготовку, слушать и лекции и осваивать навыки необходимые для успешных родов. На протяжении всего времени занятий, Божена проявляла себя, как очень тревожный человек — она часто спрашивала: «а это не опасно?», «а это не страшно?» и говорила в начале, что боится предстоящих родов. Я старалась помочь ей настроиться на роды как можно спокойнее. Конечно, она планировала рожать в роддоме, и хотела, чтобы я оказала ей в родах психологическую поддержку.

И вот, за 4 дня до ожидаемого срока родов Божена почувствовала небольшие боли в животе, повторявшиеся примерно через пол часа. Я приехала к ней, посмотрела, это были пока что предвестники родов, и мы стали ждать. И тут, неожиданно для меня, Божена сказала, что очень хотела бы родить своего малыша ДОМА. Я очень обрадовалась этому её решению, но, оказалось, что её мама, акушерка по профессии, крайне негативно относится к домашним родам. Я предложила Божене: " давай подождём, когда начнутся роды, а там будет видно«. Вечером мы спокойно легли спать, но поспали только часа два. Примерно с часу ночи у Божены начались регулярные схватки. В пять часов я осмотрела её: шейка была сглажена, открытие 2 сантиметра. Мама сказала: «собирайтесь в роддом!».

Божена попробовала возразить: «мама, но мне дома лучше, спокойнее», и поначалу она вроде согласилась. Но, спустя некоторое время, мама стала проявлять беспокойство: «я так боюсь всяких осложнений!», «у Божены выявили дисплазию тазобедренного сустава, и ортопед сказал, что рожать нельзя, только кесарево сечение!». Последующие 6 часов после осмотра, схватки шли регулярные и интенсивные, но к 11-ти часам (т.е. через 6 часов) шейка раскрылась только до 3-х сантиметров (нормальным считается открытие на 1 см в час). Такая ситуация в акушерстве называется «дискоординированная родовая деятельность», когда скорость открытия шейки матки и интенсивность схваток не соответствуют друг другу. И хотя многие врачи понимают, что причиной этой патологии являются психологические проблемы рожающей женщины (например, очень сильный страх), для лечения используют различные медикаменты, действующие на матку. А что ещё остаётся врачам, если в советские годы долгие десятилетия в высших медицинских учреждениях было запрещено преподавание психологии.

Я, в сложившейся ситуации предположила, что нормальному течению родов мешает страх мамы, и, возможно, неуверенность самой Божены. Мы с Боженой собрались, и поехали в роддом. По дороге в машине продолжались очень интенсивные схватки, но при осмотре в приёмном покое доктор тоже увидела открытие шейки матки только на 3 сантиметра. Каково же было моё удивление, когда при переводе в родильное отделение, через пол часа, доктор сказала: «скоро будем тужиться, открытие почти полное». И действительно, ещё через 20 минут родился мальчик с весом 3200, ростом 52 см. При этом, я предположила, что порвалась шейка матки, раз открытие от 3-х до 10 см произошло так быстро, но никаких повреждений ни шейки матки, ни промежности в этот раз не было.

В итоге получается, что ту работу, которую организм не смог сделать дома в условиях психологического напряжения за 6 часов, в родильном отделении, где не было мамы с её страхами, Божена успокоилась, и всё произошло за 50 минут! И не понадобилось никаких медикаментов! Лечебное действие оказало изменение обстановки и психологического состояния роженицы.

В условиях роддома, когда женщина начинает рожать, она часто испытывает страх — неизвестное пугает: первые роды, незнакомое место, чужие (нередко грубые) люди, женщины, кричащие рядом от боли. Это часто приводит к «дискоординированой родовой деятельности» или «непродуктивным схваткам». И что делать дальше? Поменять обстановку в роддоме не на что. Сидеть индивидуально с каждой женщиной и успокаивать при «конвеерном» потоке рожениц — не возможно, да и не приходит никому в голову. Разного рода инструкции предлагают врачам в подобной ситуации применять:

1. спазмолитики (лекарства, снимающие спазм мышц), замедляющие последующее психомоторное развитие новорожденных;
2. обезболивающие препараты, и в том числе наркотики (повышающие в последующем наркозависимость у подростков);
3. в последнее время широко используется спинномозговая анестезия, сильно искажающая биологическую память рождения в подсознании человека, с последующим искажением восприятия мира и поведения;
4. нередко в подобной ситуации применяется стимуляция родовой деятельности с помощью окситоцина или простагландинов, которая может приводить к нарушению жизнедеятельности ребёнка вплоть до его гибели в родах.

Таким образом, наряду, со всеми выше приведенными примерами из материала возрастной регрессии, механистический подход к родам, без оценки психологического состояния роженицы в условиях современных родильных домов, медикаментозное вмешательство в естественный процесс родов с последующими осложнениями так же является существенной причиной уменьшения количества детей в современной семье.